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Nevralgia del Pudendo

Il dolore nel distretto ano-perineo-genitale con distribuzione periferica,è dovuto ad una lesione algogena nel nervo pudendo.

Le cause di questa affezione possono essere le più svariate e si prestano a diverse interpretazioni. Può originare a seguito di un trauma,spesso cronico,durante un rapporto sessuale,a seguito di interventi endoscopici nella zona pelvica, come esito di frattura alla spina ischiatica,ecc. Di certo il suo inizio è rappresentato da una compressione delle fibre nervose,che originano a livello sacrale, ad uno o più livelli lungo il suo decorso.

Colpisce prevalentemente il sesso femminile,e,a seconda della sua intensità,può essere davvero invalidante.

I dolori della neuropatia,circoscritti nella zona ano-genitale, sono la sensazione di bruciore ,il formicolio,scosse elettriche più o meno intense.Viene spesso descritta la sensazione di avere delle punte di spillo conficcate nella zona pelvica o della presenza di un corpo estraneo a livello rettale.

Ciò può comportare una serie di effetti collaterali quali ad esempio la difficoltà a mantenere la posizione seduta e disturbi delle funzioni vescicali e anali.

La cura della neuropatia del pudendo si avvale della terapia farmacologica,dei trattamenti osteopatici e fisiatrici,di infiltrazioni mirate ecoguidate con antiifiammatori,e di tecniche riabilitative del pavimento pelvico, oltre che della procedura di radiofrequenza pulsata

Se i disturbi permangono oltre sei mesi,se le cure e i trattamenti non hanno portato ad un miglioramento soddisfacente della sintomatologia dolorosa, la neuromodulazione sacrale o attraverso la stimolazione del nervo tibiale posteriore alla caviglia, con dispositivo Bioness,è in grado di apportare un notevole beneficio.

 
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 Studio S.A.T.A.Dr. Rodolfo Bucci

Anestesiologia. Terapia e cura del dolore

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